Menarche, miesiączka, okres – „te dni” czy inaczej „trudne dni” zna bardzo dobrze każda kobieta. Po raz pierwszy pojawia się zwykle w wieku 12-13 lat, choć zdarza się, że miesiączkować zaczynają 10-latki lub dopiero 16-latki. Czy zawsze musi towarzyszyć temu ból i dyskomfort? Jak można załagodzić objawy? Na te i inne pytania odpowiadamy wspólnie z ekspertem programu „Zdrowa ONA”, ginekologiem, dr n. med. Grzegorzem Południewskim.

Miesiączka to nie choroba

Zwolnienie z zajęć wychowania fizycznego z powodu okresu? Zwolnienie lekarskie z pracy, gdy zaczyna się miesiączka? Takie sytuacje nadal się zdarzają, co spotyka się u jednych ze zrozumieniem, a u drugich z oburzeniem. To, jak kobieta czuje się w czasie trwania miesiączki jest bardzo indywidualną kwestią. Dla części pań te kilka dni w miesiącu nie różni się niczym od pozostałych, podczas gdy inne wyłącza z normalnego funkcjonowania. Od czego to zależy? Decydują przede wszystkim geny i hormony, ale również ewentualne choroby czy przyjmowane w związku z nimi leki.

Wśród dolegliwości towarzyszących miesiączce, na które najczęściej skarżą się moje pacjentki w pierwszej kolejności należy wymienić ból podbrzusza, wywołany przez skurcze macicy, dzięki którym organizm pozbywa się złuszczanej błony śluzowej. Na drugim miejscu są obfite krwawienia, które u części pań są naturalne, a u części mogą być oznaką poważnych problemów, takich jak mięśniaki macicy czy polipy. Dodatkowo panie skarżą się na ogólne złe samopoczucie, senność i osłabienie, a część pacjentek zgłasza nieregularność cykli i opóźnienia występowania miesiączki. Bardzo rzadko, ale jednak zdarzają się panie, którym podczas okresu towarzyszą wymioty, biegunki, a nawet omdlenia komentuje ekspert programu „Zdrowa ONA”

Aby postawić diagnozę pierwotnego bolesnego miesiączkowania (dysmenorrhoea) należy wykluczyć inne choroby mogące być przyczyną bólu miednicy mniejszej, takie jak: endometrioza, stany zapalne miednicy mniejszej, choroba zrostowa, mięśniaki macicy, wady rozwojowe macicy i pochwy.

Jak załagodzić dokuczliwe objawy?

Podobnie jak występowanie dokuczliwych objawów miesiączki, tak i ich łagodzenie to bardzo indywidualna kwestia. Jeśli dolegliwości towarzyszące miesiączce uniemożliwiają normalne funkcjonowanie należy je koniecznie skonsultować z lekarzem ginekologiem. To specjalista zdecyduje, czy konieczne będzie leczenie, czy zabieg chirurgiczny.

W leczeniu bolesnego miesiączkowania stosuje się dzisiaj antykoncepcję hormonalną. Pacjentki zgłaszające się do ginekologa po receptę powinny zawsze informować o takich dolegliwościach jak np. dokuczliwe miesiączki. Dzięki takiej informacji specjalista będzie mógł dobrać taki preparat, który poza oczywistą właściwością antykoncepcyjną będzie działać również na dolegliwości miesiączkowe. Powszechność pojawiania się tych uciążliwości potwierdzają wyniki badań wśród ginekologów, którzy wymienili tę cechę preparatów antykoncepcyjnych jako najważniejszą wśród dodatkowych korzyści – podsumowuje dr Grzegorz Południewski.

Badania wykazują, że stosowanie doustnej antykoncepcji, np. na bazie wspomnianego octanu chlormadinonu, pozwala zmniejszyć częstotliwość sięgania w trakcie bolesnego miesiączkowania po NLPZ, czyli środki przeciwbólowe, a zatem prowadzi do eliminacji ich działań niepożądanych.